Inschrijfformulier

Wie verdient het om een Alpina Clubb fiets te winnen? Vertel ons waarom hij of zij een Alpina Clubb verdient en maak een foto van jouw sport-, muziek-, school- of vriend(inn)enclubb. Laat zien dat jullie graag iets voor een ander willen betekenen. TIP: Misschien kunnen je ouders / verzorgers helpen om dit formulier in te vullen?
Voorwaarden
- Jongen/meisje die een Alpina Clubb fiets verdient is maximaal 12 jaar oud.
- Er zal 10 maal een Alpina Clubb fiets worden uitgedeeld.
- Over de uitslag en toekenning van de prijs kan niet worden gecorrespondeerd. 

Inschrijfformulier

1. WIE WILLEN JULLIE OPGEVEN?

Naam:

Leeftijd:

Woonplaats:

2. JOUW GEGEVENS

Naam:

Leeftijd:

E-mail:

3. VERTEL WAT MEER OVER JULLIE CLUBB (GROEP, VERENIGING, SCHOOL)

Naam, plaats, soort groep en meer:

4. VERTEL ONS WAAROM HIJ/ZIJ EEN ALPINA CLUBB VERDIENT

Zo uitgebreid mogelijk aub.

5. UPLOAD EEN FOTO VAN JULLIE CLUBB

Maximaal 7MB

Vet gedrukte velden zijn verplicht.

Voer het bovenstaande nummer in: